Bel-cable.ru

Блог инженера Электрика
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кому нельзя делать МРТ: противопоказания к процедуре

Кому нельзя делать МРТ: противопоказания к процедуре

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

изображение

Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография является одним из самых информативных, безопасных и безболезненных методов диагностики, существует ряд объективных обстоятельств, при которых процедуру провести невозможно. Рассказываем, кому нельзя делать МРТ и чем его можно заменить это исследование.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Марта 2021 года

Содержание статьи

Когда используется импульсный излучатель?

Импульсный излучатель для остановки счетчика, применяется в том случае, когда нет возможности (очень проблематично и рискованно снять и переделать сам счетчик), либо приобретатель не желает заморачиваться с отправкой и съёмом прибора учёта.

Импульсные излучатели просты в применении и безопасны для человека. Перед отправкой высоковольтного устройства заказчику высылается подробной видеоотчет по правильной эксплуатации. Останавливая по желанию электросчётчик с помощью такого прибора в собственном помещении, пользователь может существенно сэкономить на оплате за расход энергии. Вместе с тем, важно учитывать, что применяя излучатель с этой целью, Вы принимаете на себя все связанные с такой деятельностью риски.

Конструкция наших импульсных излучателей минималистична и надежна, что выгодно отличает их от более громоздких и хрупких аналогов. Предлагаемые Вашему вниманию модели весят менее 1 кг и защищены прочным корпусом от пыли, влаги и механического воздействия средней тяжести. Вдобавок они лишены каких-либо выступающих деталей, за исключением антенны, которая и испускает высокочастотные импульсы для воздействия на счётное устройство и, соответственно, должна быть направлена на него для достижения нужного эффекта. Запитывается излучатель от стандартной розетки 220 В., не которые модели полностью автономные.

Кнопка «Пуск».

Как правило, кнопку «Пуск» раскрашивают в черный или зеленый цвета.
В кнопке используется замыкающий (нормально разомкнутый) контакт, при замыкании которого через кнопку начинает проходить электрический ток.

Кнопка «Пуск» устроена так же, как и кнопка «Стоп», и отличается лишь только тем, что в начальном положении ее подвижный контакт не замыкает неподвижные контакты — то есть всегда находится в не замкнутом состоянии. В левой части рисунка видно, что подвижный контакт не замкнут и пружиной поддавливается вверх.

Рабочие контакты кнопки "Пуск"

При нажатии на кнопку подвижный контакт опускается и замыкает оба неподвижных контакта. Когда же кнопка отпускается, то ее подвижный контакт под действием пружины возвращается в исходное верхнее положение и контакты размыкаются.

Нормативные документы СанПиН

* СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования корганизациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
** СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведениюрентгенологических исследований".
*** СанПиН 158.13330.2014 "Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования", (утв. приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства РФ от 18 февраля 2014 г. N 58/пр).
**** Информационно-методическое письмо Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.08.2007 N 9-05/122-486 "Санитарно-гигиенические требования к магнитно-резонансным томографам и организации работы" 01.08.2007. Категория: Москва. Документ по состоянию на август 2014 г.

Читайте так же:
Горизонтальное расположение автоматических выключателей

Защита от рентгеновского излучения должна соответствовать требованиям законодательства и нормативных документов, действующих на территории Российской Федерации (неполный список):

— СанПиН 2.6.1.2523-09 "Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)";

— СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасноти (ОСПОРБ-99/2010)".

Блок мрт для выключателя ав2м

СИСТЕМЫ ДЛЯ ИСПЫТАНИЯ АВТОМАТИЧЕСКИХ ВЫКЛЮЧАТЕЛЕЙ

Мобильные системы серии УПА предназначены для проверки характеристик расцепления автоматических выключателей переменного тока с электромагнитными и тепловыми расцепителями.

Максимальный испытательный ток, который могут обеспечивать установки УПА, составляет:

  • УПА-1 — 1 кА
  • УПА-3 — 3 кА
  • УПА-6 — 6 кА
  • УПА-10 — 10 кА
  • УПА-16 — 16 кА
  • УПА-20 — 20 кА

устройство прогрузки актоматов УПА

  • Общее описание
  • Фото
  • Характеристики
  • Документация
  • FAQ

ПРОВЕРКА ВРЕМЯ-ТОКОВЫХ ХАРАКТЕРИСТИК

Системы УПА могут использоваться для проверки время-токовых характеристик автоматических выключателей (при использовании внешнего регулятора напряжения) согласно ГОСТ Р 50345-2010 (МЭК 60898-1:2019) или МЭК 60934:2019.

КОМПЛЕКСНАЯ ПРОВЕРКА АВТОМАТИЧЕСКИХ ВЫКЛЮЧАТЕЛЕЙ

Системы УПА могут применяться для оперативной предварительной проверки работоспособности расцепителей, полноценного снятия время-токовых характеристик, а также проверки влияния однополюсной нагрузки на характеристику расцепления многополюсного автоматического выключателя.

ФИКСИРОВАННАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРОПУСКАНИЯ ТОКА

Устройство для прогрузки автоматов УПА передняя панель

Системы УПА позволяют проводить испытания как в продолжительном цикле, так и с фиксированной длительностью пропускания тока. Быстрое отключение позволяет осуществлять кратковременную подачу испытательного тока до 50 мс.

Устройство для прогрузки автоматов УПА передняя панель

ВЫСОКОЭФФЕКТИВНЫЙ ИСТОЧНИК ТОКА

В качестве источника испытательного тока применяется легкий и компактный тороидальный трансформатор, обладающий высоким КПД.

Сила выходного тока регулируется количеством и витками гибких токопроводов, которые пропускаются через тороидальный трансформатор, формируя вторичную обмотку. Подобное решение позволяет получать широкий спектр значений выходного тока при использовании всего одного источника.

БЕЗОПАСНАЯ КОМПОНОВКА

Схема подключения устройства для прогрузки автоматов УПА-6, 10, 16, 20

Все системы УПА включают два основных модуля — блок управления и источник тока, укомплектованные необходимым набором соединительных кабелей.

Решение с выносным источником тока позволяет оператору находиться на безопасном расстоянии от силового трансформатора и испытуемого автоматического выключателя.

Схема подключения устройства для прогрузки автоматов УПА-6, 10, 16, 20

МОБИЛЬНОСТЬ

Все модули систем серии УПА индивидуально портативны, но в стандартной комплектации поставляются на тележке для удобства транспортировки.

Узкая колесная база тележки идеально подходит для доставки и развертывания системы в небольших распределительных комнатах.

УПА-1 / УПА-3

Пульт управления УПА-3

Тороидальный токовый трансформатор УПА-1 (УПА-3)

УПА-6 / УПА-10

Пульт управления УПА-10

Источник тока УПА-20

Пульт управления УПА-20

Регуляторы напряжения УПА

■ Продолжительный (до 7200 с)

■ Фиксированный (50 / 100 / 200 / 400 / 600 / 800 / 990 мс, 10 с) **

■ Защита от превышения допустимой силы тока

■ Защита от перегрева

* Указанные метрологические характеристики применимы к системным средствам индикации силы тока и времени только в режиме регулирования мощности внешним регулятором напряжения.

** По заявке пользователя имеется возможность заводского изменения предустановленных длительностей пропускания испытательного тока.

*** Если сила выходного тока превышает 1000 А, не рекомендуется задавать длительность его пропускания, равную или превышающую 10 с.

Обязательно ли использовать РНО с установками УПА?

Установки серии УПА предназначены для проверки работоспособности и время-токовых характеристик автоматических выключателей (АВ) с электромагнитными и тепловыми расцепителями. В ходе испытаний через АВ пропускается испытательный ток и регистрируются основные параметры расцепления: сила и длительность пропускания испытательного тока при срабатывании размыкателя, а также время, в течение которого выключатель выдержал заданную нагрузку без размыкания. Регулировка может производиться встроенным ТРТ или внешним РНО. Использование того или иного способа определяет форму сигнала выходного тока.

Читайте так же:
Выключатель для роллет nero

Использование встроенного тиристорного регулятора позволяет провести предварительную проверку работоспособности автоматического выключателя, при этом выходной ток имеет не синусоидальную, как в реальных условиях эксплуатации, а импульсную характеристику. Данный способ не дает возможности получить время-токовые значения.

Использование внешнего РНО обеспечивает получение синусоидального сигнала, что гарантирует высокую точность измерений. При этом фиксируется ампер-секундная характеристика испытуемого автоматического выключателя с регистрацией значений тока и времени срабатывания расцепителя.

Правда и мифы об МРТ: 10 карточек с ответами-разоблачениями

Всегда ли при обследованиях нужна именно МРТ? Правда ли, что людям с зубными имплантами процедура противопоказана? Действительно ли к ней не нужно готовиться? 103.by поговорил с Константином Константиновичем Жохой, врачом МРТ высшей категории медицинского центра IMRED («ИМРЭД»).

1. Аппарат МРТ — это полностью замкнутое пространство

— Нет. В аппарате есть отверстие, через которое человек попадает внутрь. Во время процедуры это отверстие никак не закрывают. Поэтому закрытым или замкнутым аппарат назвать нельзя.

Также за пациентом из смежного помещения через смотровое окно постоянно наблюдает специалист кабинета МРТ. У пациента есть сигнальная груша, на которую можно нажать, если он почувствует дискомфорт. Если возникнет неотложная ситуация, исследование будет остановлено.

Магнит включен всегда, даже когда внутри аппарата никто не находится. Это необходимо для того, чтобы в магните была сверхпроводимость. Поэтому нельзя заходить за ограничительную линию с металлическими предметами или с электронной техникой.

2. МРТ вредно для здоровья

— Любые методы познаются в сравнении. Если взять во внимание лучевую диагностику, к которой относятся УЗИ, рентген, КТ, МРТ, то при КТ и рентгене имеется ионизирующее излучение, которое может оказывать негативное влияние на организм.

В МРТ используется высокое магнитное поле. По сравнению с другими видами излучений оно считается относительно безвредным. Однако ни один из методов сейчас не считается 100-процентно безопасным.

3. Наличие любых металлических имплантов — противопоказание для проведения МРТ

— Нет, не любых. Существует большое множество амагнетиков — металлов, которые не реагируют на магнитное излучение. И современные, скажем, зубные или суставные протезы не являются помехой или противопоказанием для проведения МРТ.

Единственное противопоказание здесь — если этот металл находится в зоне интереса. Тогда картинка может быть смазанной, так как происходят большие помехи. Вреда для человека не будет, но диагностирование в таком случае затруднительно, и стоит предпочесть другой метод.

4. С кардиостимулятором нельзя проходить МРТ

— Наличие радиозависимых имплантов, в которых есть электричество, является противопоказанием для проведения МРТ. Сюда же относятся и кардиостимуляторы. Магнитное поле влияет на электрические схемы, и могут произойти сбои в работе таких имплантов.

Читайте так же:
Выключатель для теплых полов с таймером

Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором предыдущих поколений, решает лечащий врач-кардиолог. Некоторые диагностические клиники проводят обследование, но при условии предоставления паспорта на устройство и в присутствии врача, с последующим наблюдением пациента и контрольным осмотром через 2-3 недели. При назначении диагностической процедуры специалист должен учесть существующие риски и предполагаемую для больного пользу.

Наличие других имплантов — например, металлических или пластмассовых — является относительным противопоказанием. В таком случае решение о необходимости того или иного обследования принимает врач.

  • Чтобы гарантировать пациентам безопасность, сотрудники медицинских центров строго придерживаются перечня противопоказаний для проведения МРТ .
  • О наличии любых металлических изделий в организме необходимо уведомить медперсонал еще на этапе оформления записи.
  • Чтобы пройти обследование, пациент должен предоставить паспорт на устройство, в котором указана совместимость с МРТ.

5. Клаустрофобия является строгим противопоказанием к прохождению МРТ

— Нет. Во-первых, психологически человек может сам себя настроить, что ему нужно пройти обследование, и тогда все пройдет хорошо. Тоннель томографа не закрыт наглухо, он открыт с двух сторон. Чтобы успокоиться, можно закрыть глаза, дышать ровно и спокойно.

Во-вторых, если все же волнение унять не удается, можно принять успокоительные (по рекомендации врача).

В-третьих, персонал медцентра также может помочь человеку успокоиться. Пациент должен знать, что на протяжении всего исследования за ним наблюдает оператор медицинского оборудования. И при нажатии человеком на специальную дежурную грушу процесс обследования немедленно прекратится, а медицинские сотрудники окажут необходимую помощь и поддержку. Также рядом с пациентом может находиться его родственник или близкий человек.

6. На КТ лучше видны кости, а на МРТ — мягкие ткани

— Да, это так. В случае КТ речь идет о рентгеновском излучении, которое дает представление о физическом состоянии вещества. При МРТ мы говорим о постоянном пульсирующем магнитном поле, а также радиочастотном излучении, дающем информацию о распределении протонов (атомов водорода), то есть о химическом строении тканей.

Эти аппараты и исследования не исключают, а дополняют друг друга. Сюда же можно добавить рентген и УЗИ. Каждый из методов хорош в определенной ситуации, и какой из них выбрать — решает врач в каждом конкретном случае.

Если нужно проверить головной мозг, чаще всего назначают МРТ. Но если пациент прибыл по скорой помощи с черепно-мозговой травмой и важна скорость исследования, тогда делают КТ.

7. Перед МРТ нужна специальная подготовка

— Само исследование МРТ не предполагает никакой специальной подготовки. Но, как правило, определенные требования выдвигаются при МРТ конкретного органа. Например, обследование желудка проводится натощак, но это касается любого способа мониторинга состояния желудка, будь то МРТ, КТ или УЗИ.

8. МРТ нужно проходить только по показаниям врача,
не стоит заниматься самодеятельностью

— Направление на какое-либо обследование рекомендовано, но не обязательно. В целом же желательно на любую диагностику приходить по назначению того врача, под чьим наблюдением находится человек. Специалист взвесит риски, соотнесет пользу и возможный вред процедуры, уточнит, на какую область необходимо направить пристальное внимание.

Читайте так же:
Декрафт выключатели нагрузки 40а

Специфика метода МРТ заключается в том, что разные зоны исследования и предполагаемая патология требуют разных подходов к сканированию и анализу полученных данных.

Конечно, человек может и сам захотеть прийти на диагностику, но тогда вся ответственность ложится на него. По своему желанию люди обращаются достаточно часто: МРТ — довольно модный и востребованный сейчас метод. И это неудивительно: в целом в вопросах здоровья лучше перестраховаться, ведь чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче его вылечить.

9. МРТ нельзя делать детям, беременным и людям
с судорогами и эпилепсией

Детям и людям с судорогами и эпилепсией МРТ могут проводить под седацией — равно как и в тех случаях, когда обследование необходимо человеку по его жизненным показаниям

  • Если нужна анестезия, ребенка предварительно погружают в медикаментозный сон. Для этого в его локтевую вену ставят катетер, через который вводят анестетик.
  • Врач-анестезиолог следит за состоянием ребенка на протяжении всего обследования и контролирует выход пациента из наркоза.
  • Родители имеют возможность постоянно находиться рядом. Важно, чтобы они сами соблюдали спокойствие и объяснили необходимость этого ребенку. В противном случае процедура затянется.

Во время беременности необходимо исключить многие виды диагностики, так как они могут нанести вред плоду. Но МРТ, как и УЗИ, является распространенным методом диагностики заболеваний матери и ребенка. На данный момент нет доказанного вреда от МРТ на организм человека, в том числе и для плода.

10. МРТ это долго

— Время проведения исследования зависит от зоны интереса, и от сложности патологии. В среднем процедура занимает от 30 до 90 минут, и в целом это дольше, чем КТ, УЗИ, или рентген.

Магнит делает множество посрезовых снимков. Из этих изображений можно построить 3D-модель, и это довольно удобно при исследовании, например, сосудов: возможно рассмотреть детали в разных плоскостях.

Назначение блокировок

РУ12 имеет две блокировки:

1) Замыкающие контакты между проводами 734 н 733 обеспечивают питание катушки РУ12 независимо от положения тумблера 27, на ходовых позициях штурвала сохраняют цепь питания РУ12

2) Замыкающие контакты между проводами 561 и 575 создают цепь питания катушек КТН, БМ, РУ4 и РУ17.

КТН имеет силовые контакты и две блокировки:

1) Силовые контакты между проводами 135 и 154 подключают электродвигатель топливоподкачивающего насоса ТН к цепи питания от батареи БА.

2) Замыкающие контакты между проводами 148 и 150 обеспечивают питание катушки РВ2.

3) Размыкающие контакты между проводами 250-252 не дают возможность делать проворота коленчатого вала при включенном топливоподкачивающим насосе.

РВ2 имеет две блокировки:

1) Замыкающие контакты реле в проводах 883 и 884, служат для повышения устойчивости запуска дизеля после срабатывания реле давления масла РДМ.

Читайте так же:
Выключатель механический tg 14a инструкция

Отключение электрических аппаратов схемы запуска дизеля происходит с выдержкой времени 5 сек.

2) Размыкающие контакты реле в проводах 41 и 42 разрывают цепь питания токовой катушки РП1 и замыкают эту цепь после отключения РГ12 с выдержкой времени 5 сек. Этим исключается возможность отключения РП1 раньше реле РП2.

РВЗ имеет две блокировки:

1) Для осуществления предварительной прокачки масла в системе, замыкающие контакты реле между проводами 417 и 296 без выдержки времени включают контактор КМН, электродвигателя маслопрокачивающего насоса.

2) Замыкающие контакты реле между проводами 443 и 603 по истечении 30 сек. включают реле РУ5.

РУ5 имеет две блокировки:

1) Замыкающие контакты реле между проводами 454 и 425 включают пусковые контакторы Д1 и Д2.

2) Замыкающие контакты реле между проводами 885 и 149 после прокачки масла при запуске дизеля включают реле времени РВ5.

Д1 и Д2 имеют силовые контакты и по три блокировки:

1) Для проворота коленчатого вала и запуска дизеля силовые контакты Д1 и Д2 между проводами 101 и 102. Провода 103 и 138 подключают тяговый генератор к аккумуляторной батарее.

2) Размыкающие контакты между проводами 183 и 184; 184 и 186 при замкнутых контактах Д1 и Д2 не позволяют включаться КВ (контактору возбуждения тягового генератора).

3) Замыкающие контакты Д1 между проводами 133 и 577 включают блокировочный электромагнит дизеля БМ на время запуска дизеля.

4) Размыкающие контакты Д1 между проводами 304 и 417 разрывают цепь контактора КМН, отключая электродвигатель маслопрокачивающего насоса.

5) Размыкающие контакты Д2 между проводами 221 и 513, разрывают на время запуска дизеля, цепи питания муфты вентилятора холодильника.

6) Размыкающие контакты Д2 между проводами 111 и 112 разрывают цепь питания РУ17 на время запуска дизеля.

БМ блок магнит:

Имеет катушку на регуляторе числа оборотов дизеля, которая при возбуждении притягивает клапан и закрывает канал для выхода масла из-под силового поршня сервомотора Р.Ч.0.,чем обеспечивается влияние Р. Ч. О. на рейки топливных насосов.

РУ4 имеет три блокировки:

1) После, запуска дизеля независимо от положения контактов Д1, замыкающие контакты реле РУ4 между проводами 583, 577 и 580 создают цепь питания катушки БМ регулятора числа оборотов дизеля и катушки РУ4.

2) При запуске дизеля, после срабатывания реле давления масла РДМ, размыкающие контакты реле между проводами 453 и 248 отключают катушку РВ2.

3) Замыкающие контакты реле между проводами 221 и 464 размыкают цепь питания вентиля включения муфты вентилятора при остановке дизеля.

РУ17 имеет четыре блокировки:

1) Замыкающие контакты между проводами 855 и 856 обеспечивают питание цепей управления тепловоза после запуска дизеля, при среднем положении реверсивной рукоятки.

2) Замыкающие контакты между проводами 810 и 104 обеспечивают питание независимой обмотки вспомогательного генератора через Т. Р. Н.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector